乌司奴单抗—银屑病关节炎疗程的新生物制剂

银屑病溃疡（PsA）是第二常见的胆性关节疾病，会有影像学的多方面并可引发伤残，为症状和医疗机构带来了相当大负债累累。但相于对类风湿溃疡（RA）来说，PsA在疗法上考虑到适当的疗法小儿物。一项关于PSA的学术研究中的辨认出，出现晚期溃疡乏善可陈的症状，适用宗教性DMARDs疗法2年，疾病高度集中良好；然而约仍有50%的症状出现了相比的骨侵蚀。在过去的15年常用疗法类风湿溃疡的生物制剂层出不穷，然而银屑病溃疡的疗法却止步不前。即使考虑到适当的随机检验确凿，甲氨蝶呤、来氟化物闪族等改变病情抗风湿小儿（DMARDs）仍是疗法PsA的主力病患。

许多检验说明，无论是单独疗法还是联合甲氨蝶呤疗法，坏死系数α抑制剂（TNFi）都有比较好。特别是在对那些宗教性DMARDS强制执行的连接点病征，TNFi乏善可陈出了比较好的。在东欧，目前有5种TNFi 被许可常用疗法PsA，他们在疗法关节病变上的相同。但自TNFi辨认出以来，对PsA病理生理学最令人激动、最有前景的交往，在于开始关注IL-17/IL-23路中的的效用方式则。

有确凿说明IL-23通过作常用特定的T细胞会亚群而起到促进附着点胆的效用。这一辨认出的优越性在于其与PsA的病理路中的直接方面。适用TNFi 来疗法PsA的医学缓解率可大幅提高60%。然而有30%的症状或许乏善可陈为对TNFi加成不佳或无论如何强制执行，还有些人或许并不非常适合或不可耐曾受这样的疗法。东欧小儿品海关总署（EMA）和食品小儿品海关总署（FDA）均辨认出对于那些TNFi 疗法失败的症状似乎没更高的疗法步骤。正是由于这一“疗法高热”的实际上，原先生物制剂—乌司利是抗病毒的两项学术研究诞生了。

B细胞会、IL-6和T细胞会方面的合计刺激分子CD80/86(阿巴西德斯)从未被得出结论是RA的方面分子，很多针对这些机制的生物制剂从未许可证券交易所了。在PsA，目前这些小儿物还没许可适用。有两篇关于IL-12/IL-23路中的的媒体报道设想，乌司利是抗病毒是一种人源化酵母菌，可以结合IL-12、IL-23合计同的P40亚为单位。IL-12是Th1胆症加成中的更为重要的细胞会系数、IL-23策划Th17的活化，其中的间体为IL-17。

乌司利是抗病毒的与可靠性在PSUMMIT1三期测试的得以确立。EMA和FDA从未许可乌司利是抗病毒常用PsA的疗法。PSUMMIT2次测试说明乌司利是抗病毒在那些对TNFi强制执行的PSA症状具有医学，并且建议可当作这些症状的疗法提案。PSUMMIT2 学术研究较PSUMMIT1 学术研究覆盖面小，但是设计是相同的，并且都能却说医学问题。其主要终点与PSUMMIT1一致（在24都将大幅提高ACR20的症状比例）。鉴于可靠性多方面的考虑，PSUMMIT2没设想原先提案，但其周期（60周）更长。

从PsO的学术研究中的也可以获得有关乌司利是抗病毒可靠性的数据。EMA引述并没确凿说明任何过量的全身性效用与乌司利是抗病毒疗法方面。症状抑郁症的发病率轻度降低，但曾受检验学术研究星期的管制，不可明确其连续性。乌司利是抗病毒是否降低恶性的效用也不明确。这些问题应当通过长期随访和证券交易所后的观察以进一步明确。

EMA从未许可乌司利是抗病毒常用宗教性DMARDs疗法强制执行的PSA症状。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2次测试说明乌司利是抗病毒可以缩减PsA的影像学多方面，但还只需进一步的学术研究顺利进行正确性。

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出版人： rheum204